Diabetes hos katte - Hvem er i fare, symptomer og hvordan man behandler det?

Som katteudøver ser jeg ofte den samme klients bekymringer gentagne gange i vores tidsplan: ikke at spise; opkastning diarré; taber vægt; hårtab; vandladning rundt i huset osv. Jeg ved aldrig på forhånd, hvad diagnosen kan være. Men når jeg ser 'affaldskassen er oversvømmet' eller 'enorme urinklumper i affaldskassen', stiger en sygdom til toppen af ​​min liste: kattediabetes.

Diabetes hos katte - det grundlæggende

Diabetes er den næststørste kirtelforstyrrelse hos katte. (Hyperthyroidisme er nr. 1, hvis du var nysgerrig.) Diabetes opstår som et resultat af et problem med insulin, det hormon, der styrer blodsukkerniveauet. I lighed med mennesker oplever katte to typer diabetes. I type 1-diabetes kan kattens bugspytkirtel simpelthen ikke fremstille nok insulin. I type 2-diabetes kan bugspytkirtlen fremstille insulin, men udskillelsen af ​​insulin er nedsat. Dette er kombineret med 'insulinresistens' - et forkert svar fra kroppen på det insulin, som katten fremstiller.

Det anslås, at størstedelen (80 procent) af diabetiske katte er type 2 diabetikere. Dette adskiller sig markant fra diabetes hos hunde, som alle er type 1. Det faktum, at de fleste diabetiske katte bevarer evnen til at udskille insulin, har spændende implikationer for behandlingen. Som du snart vil høre, er det for nylig blevet vist, at tæt regulering af blodsukkeret med aggressiv insulinbehandling tidligt i løbet af behandlingen kan få mange katte med diabetes til at gå i remission.

Hvilke katte er mest udsatte for diabetes?

Selvom diabetes kan strejke i alle aldre, rammer den typisk middelaldrende katte, normalt omkring 7 til 9 år. Hannerne er halvanden gange så sandsynlige at blive påvirket. Fedme er en anden risikofaktor. I Australien, New Zealand og Det Forenede Kongerige har burmesiske katte en højere risiko. I USA er Maine Coon, Russian Blue og Siamese disponeret.

Symptomer på diabetes hos katte

De fire klassiske tegn på diabetes er øget tørst, overdreven vandladning, glubende appetit og vægttab. Ejere vil ofte bemærke, at deres kat taber sig på trods af at de spiser meget godt. Ejere klager også over, at de har brug for at skifte kuld meget oftere, og at urinklumperne er blevet enorme ('størrelsen på en cinderblock', som en klient engang beskrev det).

Et par ejere rapporterer svimmelhed i kattens bagben. Denne svaghed i bageste lemmer er en tilstand kaldet 'diabetisk neuropati.' Berørte katte udviser en tydelig kropsholdning, kaldet en 'plantigrade' -stilling, hvor de går eller står på deres haser i stedet for tæerne.

Diagnose af diabetes er relativt ligetil. Tilstedeværelsen af ​​vedvarende forhøjet blodglukose i kombination med overdreven glukose i urinen er tegn på diabetes.

Behandlingsmuligheder for diabetes hos katte

Fokus for behandling plejede blot at være en forbedring af de kliniske tegn. I løbet af de sidste par år har dette ændret sig. Nye langtidsvirkende insulinpræparater til mennesker har vist stor effektivitet hos katte og i mange tilfælde løst diabetes fuldstændigt. Denne 'diabetiske remission' er blevet det ideelle mål - opnåelse af normale blodsukkerniveauer i sidste ende uden behov for insulin. Præcis hvilke katte der går i remission afhænger af insulintypen, kattens diæt, hvor tæt blodglukosen er reguleret, hvor tidligt behandlingen påbegyndes (jo hurtigere jo bedre), og om kattens bugspytkirtel er i stand til at udskille insulin (som med type 2 diabetikere).

Kost er en vigtig del af behandlingen. Talrige undersøgelser har vist, at den ideelle diæt til en diabetisk kat er en diæt med højt proteinindhold, med lavt kulhydratindhold, med dåse meget foretrukket frem for tørt. Der er mange receptpligtige kostvaner designet til dette formål, og næsten ethvert veterinærkontor bærer dem. Nogle kommercielle mærker (for eksempel nogle sorter af Fancy Feast) har serendipitøst en ernæringsprofil, der passer til diabetikere. Bed din dyrlæge om anbefalinger, eller foretag din egen internetundersøgelse. Insulin er grundpillerne i behandlingen af ​​diabetiske katte. Både humane og veterinære insulinpræparater er tilgængelige, og alle fungerer godt; det er dog mere sandsynligt, at remission opnås med den nyere langvarige
fungerende humane insulinpræparater såsom glargin (mærke navn Lantus) og detemir (mærke Levemir).

Når insulinbehandlingen er begyndt, skal blodsukkerniveauet ofte vurderes for at afgøre, om dosis skal justeres. For lidt, og lidelsen vil ikke blive kontrolleret. For meget kan dog forårsage livstruende hypoglykæmi (lavt blodsukker). Det er klart, at tæt overvågning er altafgørende, og dette krævede ofte hyppige veterinærbesøg, der var ubelejlige for katteejere og meget stressende for katten.

Hjemmeovervågning af blodglukose ved hjælp af målere, der er specielt kalibreret til katte og hunde (for eksempel AlphaTrak), er blevet et fremragende ekstra værktøj til at forbedre langvarig behandling af diabetes. Blod opnås fra den marginale ørevene, der løber langs den ydre kant af øret, og blodsukker måles med måleren i løbet af dagen. Katte tåler dette meget godt. Din dyrlæge (eller mere sandsynligt hans veterinærtekniker) kan demonstrere teknikken på veterinærkontoret. Ikke alle katte vil få remission, og klienter bør advares om, at nogle katte i remission kan komme tilbage på et senere tidspunkt. For dem, der ikke opnår remission, forbliver terapimålene de samme som altid: løsning af de kliniske tegn på overdreven tørst, vandladning og vægttab og samtidig undgå komplikationer som hypoglykæmi.

Opnåelse af remission er en enorm fordel for både katteejeren og katten og er en spændende ny grænse for dyrlæger.

Miniaturebillede: Fotografi RyersonClark | Getty Images.

Om forfatteren

Dr. Arnold Plotnick er grundlæggeren af ​​Manhattan Cat Specialists, en katteeksklusiv veterinærpraksis på Manhattans øvre vestside. Han er også forfatter af The Original Cat Fancy Cat Bible. Dr. Plotnick er en hyppig bidragsyder til kattepublikationer og websteder, herunder hans egen blog Cat Man Do. Han bor i New York City med sine katte, Vanter og Glitter.

Redaktørens note:Denne artikel blev oprindeligt vist i Catster magazine. Har du set det nye Catster-magasin i butikkerne? Eller i venteområdet på din dyrlæge? Klik her for at abonnere på Catster og få det månedlige magasin leveret til dit hjem.

Læs mere om kattesundhed og -pleje på Catster.com:

• Hvornår åbner killinger deres øjne?
• Slangebid på katte: Hvad man skal vide og hvad man skal gøre
• 4 Sommerfarer for katte